作者:正在新闻热点组
一场扁桃体 " 小手术 ",让哈尔滨女子汤钰(化名)失去了 10 岁的女儿果果(化名)。这场事故打破了汤钰的生活。
9 月的开学季,身为初中老师的汤钰没有按时回到学校讲课,而是整日奔走在医院和各级卫健委,只想为女儿讨要一个说法。
以前,汤钰是个晒娃狂魔。她 36 岁才生下这个独生女,当作宝贝。
女儿活泼可爱,爱跳绳," 是个灵活的小胖子 ",还很勇敢。做手术前,女儿没有哭闹,甚至 " 还有点期待 "。她或许还希望暑假结束后对同学炫耀 " 做了个手术 "。不料,她没能从手术台上醒来。
事发后整整一个月,47 岁的汤钰都沉浸在巨大的悲痛之中。她吃不下,睡不着,时常想念可爱的女儿。她不能长时间和人说话。一想起过往的一些画面、说笑,她就止不住哭泣。
扁桃体 " 微创手术 " 夺走女儿
果果今年 10 岁,因 " 睡眠打鼾两年 " 症状,8 月 2 日,汤钰陪同孩子前往哈尔滨医科大学附属第六医院。儿科医生诊断为扁桃体肥大伴有腺样体肥大,定于 4 天后进行扁桃体部分切除伴腺样体等离子切除术。
据汤钰介绍,该手术为微创手术。8 月 6 日中午 12 点 50 分手术正式开始,至 13 点 40 分结束,全程 50 分钟。13 点 40 分左右,主刀医生高某走出手术室告知汤钰及其家人," 手术非常顺利,孩子已经送往苏醒室。"
与家人们一同在手术室外等待时,汤钰准备编辑好朋友圈文案,等孩子醒来就发出。" 手术前有很多亲朋好友发来关心的信息,我得及时告诉他们别担心,孩子手术一切顺利。" 汤钰说。
没想到,这条朋友圈她再也发不出去了。
病程记录显示,13 时 43 分,患儿血氧饱和度突然下降至 92%(作者注:动脉的血氧饱和度正常范围在 95%-100%,低于 95%,意味着机体缺氧),(医生)给予气管内吸痰,未见血液。医生立即将患儿抬回手术床抢救。抢救时间从 8 月 6 日 13 时 43 分开始至 16 时 36 分,相关医护人员进行了系列抢救举措。
17 时患者临床死亡。手术医生经死亡病例讨论,推断患者死亡原因为弥漫性肺泡出血,导致失血性休克、低血氧症,导致内循环紊乱,呼吸心跳骤停。
事后,汤钰从院方给出的监控录像看到,12 时 50 分至 13 时 40 分,麻醉科主任医师杨某离开手术室后一直未归。
8 月 13 日,汤钰决定对女儿进行尸检。黑龙江省哈尔滨市道里区卫健委提供了两家鉴定中心,汤钰夫妇选择了黑龙江省医院法医鉴定中心。鉴定中心告诉她,需要 60 个工作日出结果。此后近 20 天,汤钰和丈夫几乎每日都前往哈尔滨市道里区卫健委询问处理结果。
肺内出血," 吸血 1700 毫升 "
8 月 20 日,汤钰和家人与院方及四位参与手术的医生一同观看了手术全程录像,从中发现许多疑点。
据病程记录显示,17 时患者临床死亡。而当时医生告诉手术室外的汤钰," 孩子没有多大抢救价值了。"
作为母亲,汤钰不愿意放弃任何一丝希望。" ‘没有多大’,意味着还有希望。"
另据病程记录显示,8 月 6 日 17 时至 8 月 7 日 01 时 05 分,8 个多小时里,家长一直不放弃治疗,持续给予心外按压。8 月 7 日 02 时 20 分,拔出气管导管。
长达 9 小时的复苏治疗,汤钰表示,之所以坚持,是因为医生没有明确表示孩子已经死亡。
令汤钰气愤的是,在与院方的沟通中,后者表示之所以说 " 没有多大抢救价值 ",是害怕母亲无法接受(已死亡)这一事实。汤钰对这一说法表示质疑。" 如果是别的孩子母亲接受不了事实,他们也会给到接近 9 个小时的抢救时间吗?"
据汤钰回忆,录像显示 6 日下午 2 点 09 分,医生们给孩子盖上被子。"2 点 14 分,他们就给孩子从口腔里下管子吸引血液,26 分时给孩子脚下放上暖水瓶,保持体温。到 2 点 43 分,我看到吸出来一大桶血,目测已经达到 1700 毫升左右,满桶是 2000 毫升。"
这段情况,并没有体现在病历中。
当天 15 点左右,医生告知家属孩子出现肺部出血。16 点 40 分左右,医生告诉她和孩子父亲 " 来看看孩子 "。汤钰回忆,他们进入手术室并未看到储血的透明桶。" 医生把桶藏在了一个架子下面。"
" 孩子爸爸摸了摸孩子的脸和上半身,都是冰凉的。我当时就寻思孩子脸怎么黑了,嘴里也有黑色的血。" 因感觉到 " 事情不对劲 ",汤钰用手机录制了视频。
病程记录称,经麻醉科主任医师杨某、主任医师李某某、住院医师金某、耳鼻喉科副主任医师高某、副主任医师苏某等进行死亡病例讨论,考虑患者手术结束后短时间内出现肺内出血,持续低氧血症,失血性休克,经积极抢救无效后于 2024 年 8 月 6 日 17 时临床死亡,推断患者死亡原因为弥漫性肺泡出血,导致失血性休克、低血氧症,导致内循环紊乱,呼吸心跳骤停。
与麻醉医生杨某的对话中,让汤钰产生了怀疑。" 我认为孩子在术中就已经出现危险。而这几个医生玩忽职守,包括主刀医生高某,麻醉医师杨某,在给孩子进行完麻醉(12 时)四五十分钟之后,就一直离开手术室,直到他回来才发现孩子出现问题。" 汤钰说,13 时 41 分左右,杨某回到手术室后发现孩子异常," 但并没有将孩子及时送往 ICU,也没有呼叫专家会诊 ",而是与其他医护人员自行采取救治。
汤钰还看到,副麻醉医师金某在手术过程中也多次拿出手机查看," 但我不知道手术中看手机,这是不是合理的。"
汤钰夫妇因此指控涉事医生 " 玩忽职守 "。
杨某向汤钰夫妇解释,自己只是未出现在监控录像中," 一直站在手术床床尾,但在监控死角 "。汤钰和家人向院方调取手术室外的楼道监控,监控显示杨某约 12 点 44 分离开了手术室。
而院方也告诉钰夫妇,如果副麻醉医生具有 " 看台 " 资质,那么主麻醉医生在手术过程中离开手术室则是可以被允许的。金某正是这台手术中的副麻醉医生,院方对金某是否具有 " 看台 " 资质,始终未作回应。
省卫健委:院长免职、四医生吊销执照
8 月 21 日上午,黑龙江省卫健委一工作人员韩某答复汤钰称," 我们正在抓典型,这件事情会从严从重从快处理。" 韩某还表示,有关部门已于 20 日开始调查此事,3 天之后会给出答复。
因恰逢周末,汤钰只好于 26 日前往省卫健委等待结果。在去往省卫健委前,汤钰被道里区卫健委告知,因涉事的哈尔滨儿童医院上一级为首都医科大学附属北京儿童医院,他们无法越级处理。
公开资料显示,哈尔滨医科大学附属第六医院又名 " 首都医科大学附属北京儿童医院黑龙江医院 "。
汤钰没想到的是,26 日,韩某态度发生改变。他告诉汤钰," 我们没有处罚权,只有监督权。" 汤钰又问是哪个部门负责处罚,韩某回答," 区卫健委 "。
汤钰感到不解,认为各级部门在 " 踢皮球 "。" 态度为什么发生一百八十度大转弯?当时我特别生气,就在省卫健委让他们把市、区卫健委负责此事的工作人员都叫来。" 时间接近中午,市卫健委的办事人员称自己有些低血糖,午饭过后再来。" 结果吃完午饭后,市里的办事员说领导不让他过来了,询问是哪个领导说的,他称不方便答复。"
在 8 月 21 日前,汤钰和丈夫因伤痛过度,未能安心吃过一顿饭。在得到省卫健委答复的 " 从严从重从快处理 " 后," 那天回家我和果果爸终于能吃得下饭了,心情敞亮了不少。" 汤钰以为 " 事情快到头了 ",终于能替女儿讨回公道,事情却没有想象中顺利。
因家住呼兰区,而哈尔滨儿童医院归属道里区管辖,汤钰夫妇每次前往道里区卫健委都需要 40 分钟车程。
8 月 27 日,呼兰区组织汤钰及其家属,与省、市、区卫健委和相关卫生监督局工作人员见面协商," 他们保证一定会顶格处理。"
距离孩子去世一个月后,汤钰告诉《正在新闻》,省卫健委向她出示了一份《中共哈尔滨医科大学委员会文件》,显示哈尔滨医科大学附属第六医院院长李志强、副院长徐佳等同志被免职。
9 月 6 日上午,汤钰和丈夫再次前往黑龙江省卫健委等待调查结果,市卫健委有关领导告诉汤钰夫妇,已经向发证机关通知吊销参与手术的 4 位医生执业资格证。
9 月 6 日下午,《正在新闻》拨打黑龙江省卫健委应急办、哈尔滨医科大学附属第六医院医务科电话均无法接通。哈尔滨市道里区卫健委医政科工作人员告诉《正在新闻》,事情仍在调查中。
对于这一结果,汤钰仍不满意。她提出 " 顶格处理 "," 把 4 个医生都开除 "。但 6 日,哈尔滨医科大学副校长拒绝了这一诉求。
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